Cumisüveg-szuvasodás: hogyan előzhető meg a korai tejfogszuvasodás?

A tejfogak már kisgyermekkorban is szuvasodhatnak. A korai tejfogszuvasodás egyik jellegzetes formája a köznyelvben cumisüveg-szuvasodásnak nevezett cirkuláris fogszuvasodás. Kialakulásában szerepet játszhat, ha a gyermek fogai gyakran vagy hosszú időn át érintkeznek cukrot tartalmazó italokkal, különösen elalváskor vagy éjszaka.

A megelőzésben sokat számítanak a korán kialakított étkezési és szájápolási szokások, valamint a rendszeres fogorvosi ellenőrzés.

Mit jelent a cirkuláris fogszuvasodás?

A cirkuláris fogszuvasodás gyakran a felső metszőfogakon jelenik meg, sokszor a fognyak közelében. Kezdetben fehéres, matt foltok láthatók, később barnás elszíneződés vagy a foganyag hiánya is megjelenhet. Az alsó metszőfogak olykor kevésbé érintettek, de ez önmagában nem elegendő a diagnózishoz.

A fogszuvasodás több tényező együttes hatására alakul ki. A foglepedékben élő baktériumok a cukrokat lebontva savakat termelnek. A gyakori savas hatás idővel károsíthatja a fogzománcot, majd a fog mélyebb rétegeit is.

Elalváskor és alvás közben kevesebb nyál termelődik, ezért a száj természetes tisztulása és a savak semlegesítése is csökken. Ha a cumisüvegben tej, tápszer, gyümölcslé vagy más cukortartalmú ital van, a fogak hosszabb ideig lehetnek kitéve ennek a hatásnak. A cumisüveg azonban nem az egyetlen kockázati tényező: a gyakori cukorfogyasztás, a nem megfelelő szájápolás és más egyéni körülmények is szerepet játszhatnak.

A szájban élő baktériumok nyál útján is átkerülhetnek egyik emberről a másikra. Ezért célszerű kerülni a közös evőeszköz használatát és azt, hogy a felnőtt a saját szájával tisztítsa meg a gyermek cumiját.

Mit tehetnek a szülők a megelőzésért?

A fogápolást az első tejfog megjelenésétől érdemes elkezdeni. A fogakat naponta, különösen lefekvés előtt, gyermekeknek való, puha sörtéjű fogkefével kell megtisztítani. A fogkrém fluoridtartalmáról és szükséges mennyiségéről gyermekfogorvos vagy védőnő tud az életkorhoz és az egyéni kockázathoz illő tanácsot adni.

A mindennapokban ezek a szokások segíthetnek:

• Lefekvés után lehetőleg csak vizet kapjon a gyermek cumisüvegből vagy pohárból.
• Ne maradjon cumisüveg a gyermek szájában elalváskor vagy egész éjszakára.
• A cukortartalmú italokat és ételeket ne kínálják gyakran két étkezés között.
• A gyümölcslevet, édes teát és cukrozott italokat ne tekintsék szomjoltó alapitalnak.
• A gyermeket fokozatosan érdemes pohárból inni tanítani.
• A fogmosásban a kisgyermekeknek hosszabb ideig szükségük van felnőtt segítségére és ellenőrzésére.

Nemcsak az számít, mennyi cukor kerül a szervezetbe, hanem az is, milyen gyakran éri cukor a fogakat. A gyakori nassolás és kortyolgatás miatt a szájüregnek kevesebb ideje marad a savas hatás ellensúlyozására.

Mikor érdemes fogorvoshoz fordulni?

Az első fogorvosi vizsgálat már az első tejfog előtörése után, de legkésőbb egyéves kor körül hasznos lehet. Ilyenkor a fogorvos vagy gyermekfogorvos nem feltétlenül kezelést végez: felméri a kockázatokat, tanácsot adhat a fogmosáshoz és a tápláláshoz, valamint segíthet a gyermeknek megszokni a fogorvosi környezetet.

Mielőbbi vizsgálat indokolt, ha a fogakon fehéres, sárgás vagy barnás foltok jelennek meg, a zománc lepattan, a gyermek fájdalomra panaszkodik, vagy rágáskor kerüli az egyik oldalt. A kialakult fogszuvasodást otthoni módszerekkel nem lehet biztosan megállítani vagy kezelni.

A tejfogaknak szerepük van a rágásban, a beszédfejlődésben és a maradó fogak számára szükséges hely fenntartásában. Ezért a fájdalmas vagy előrehaladott tejfogszuvasodást érdemes nem halogatni.

Hogyan állapítják meg és kezelik?

A fogorvos a szájüreg vizsgálatával felismerheti a korai elváltozásokat is. A kezelés a szuvasodás kiterjedésétől, a gyermek életkorától és együttműködésétől, valamint az érintett fogak állapotától függ.

Kezdeti esetekben a fogorvos megelőző vagy zománcerősítő kezelést javasolhat, például fluoridtartalmú készítmény alkalmazását. Előrehaladott szuvasodásnál tömésre, súlyosabb foganyaghiány esetén pedig más fogmegtartó megoldásra is szükség lehet. A pontos kezelési tervet minden esetben vizsgálat alapján állítják össze.

A megelőzés alapja továbbra is a rendszeres fogmosás, a cukorfogyasztás gyakoriságának csökkentése, az esti cumisüvegezés elkerülése és a korai fogorvosi kontroll.