Letört a foga? Elsősegély és fogorvosi megoldások

Egy ütés, egy kemény falat vagy baleset következtében a fogból kisebb darab lepattanhat, de mélyebb törés vagy teljes fogkiesés is előfordulhat. Ilyenkor az első teendő attól függ, milyen sérülés történt. Az otthoni elsősegély csökkentheti a további sérülés kockázatát, de nem helyettesíti a fogorvosi vizsgálatot.

Az első lépések otthon

A letört fogdarab megőrzése

Ha megtalálja a letört darabot, tegye félre. Ne dörzsölje és ne tisztogassa erősen. Helyezze tiszta tartóba, lehetőleg tejbe vagy fiziológiás sóoldatba. Bizonyos esetekben a fogorvos vissza tudja ragasztani a fogdarabot, ezért érdemes magával vinni a rendelőbe.

Ha a fog teljesen kiesett

A teljesen kiesett fog ellátása más helyzet. Ez a tanács csak maradandó fogra vonatkozik: tejfogat nem szabad visszahelyezni a fogmederbe.

A kiesett maradandó fogat csak a koronájánál, vagyis a látható fehér részénél fogja meg. A gyökér felszínét ne dörzsölje és lehetőleg ne érintse. Ha biztonságosan vissza tudja helyezni a fogat a fogmederbe, ez lehet a legkedvezőbb megoldás. Ha ez nem sikerül, tegye tejbe vagy fiziológiás sóoldatba, és mielőbb keressen fogászati ügyeletet.

A fog visszaültetésének esélyeit az is befolyásolja, mennyi idő telik el a kiesés és az ellátás között. Az első 30–60 perc különösen fontos lehet, ezért ilyen sérüléssel ne várjon a következő napig.

Öblítés és hűtés

Óvatosan öblítse ki a száját langyos sós vízzel, hogy eltávolítsa az esetleges törmeléket. Ha ütés érte az arcát, és duzzanat alakul ki, kívülről helyezzen rá hideg borogatást.

Fájdalom esetén egyeseknek segíthet vény nélkül kapható fájdalomcsillapító, például paracetamol vagy ibuprofen. A készítmény kiválasztásánál vegye figyelembe a betegtájékoztatót, az esetleges társbetegségeket és a rendszeresen szedett gyógyszereket. Vérzés esetén az acetilszalicilsav-tartalmú készítmények fokozhatják a vérzést.

Az éles fogszél védelme

A letört fog éles széle felsértheti a nyelvet vagy a száj nyálkahártyáját. Átmenetileg befedhető gyógyszertárban kapható fogászati viasszal, amíg eljut a fogorvoshoz.

Mikor szükséges gyors fogorvosi ellátás?

Mielőbbi, lehetőleg aznapi fogorvosi vizsgálat indokolt, ha:

a törésnél sárgás dentin, vagyis a zománc alatti foganyag látható;
a fog belsejéből pirosas, vérző szövet látszik;
erős vagy lüktető fájdalom jelentkezik;
a fog meglazult, elmozdult vagy teljesen kiesett;
a sérülés ütés, esés vagy más nagyobb baleset következménye.

A kisebb, fájdalommentes lepattanást is érdemes rövid időn belül megmutatni fogorvosnak. A fog sérült felszíne érzékennyé válhat, az éles szél pedig további sérülést okozhat.

Azonnali sürgősségi ellátás szükséges, ha erős, nem csillapodó szájüregi vérzés jelentkezik, a duzzanat a légzést vagy a nyelést is nehezíti, illetve súlyos arc- vagy állkapocssérülés történt.

Hogyan vizsgálják és kezelik a letört fogat?

A fogorvos a sérülés mélységét, a fog stabilitását és a környező szövetek állapotát vizsgálja. A zománcot érintő kisebb lepattanás általában egyszerűbb ellátást igényel, de mélyebb törésnél röntgenfelvételre is szükség lehet. Bonyolultabb esetben háromdimenziós képalkotó vizsgálat, például CBCT is segíthet a gyökér vagy a környező csont sérüléseinek felmérésében.

A fog felszínén futó finom repedések vizsgálatát áteresztő fénnyel végzett ellenőrzés is segítheti.

A kezelés a sérülés mértékétől függhet.

Kisebb zománcsérülésnél elég lehet az éles szél elsimítása és polírozása.
Dentinérintettség esetén gyakori megoldás a fogszínű kompozit tömés, amellyel helyreállítható a fog formája és védhető a sérült terület.
Ha a törés eléri a fogbelet, vagyis a fog belsejében lévő idegeket és ereket tartalmazó szövetet, a kezelés a fog állapotától és fejlettségétől függ. Fiatal, fejlődésben lévő fogaknál törekedhetnek a fogbél életképességének megőrzésére. Más esetekben gyökérkezelés válhat szükségessé.
Nagyobb foganyagveszteségnél a fog megerősítésére betét vagy korona is szóba kerülhet, ha ezt a megmaradt foganyag és a terhelés indokolja.

A teljesen kiesett, majd visszaültetett fogat a fogorvos szükség esetén a szomszédos fogakhoz rögzítheti. A további kezelés és az ellenőrzések rendje mindig a sérülés jellegétől függ.

Mit vizsgál a regeneratív fogászat?

A fogászati kutatások célja nemcsak a tartósabb helyreállító anyagok fejlesztése. Vizsgálnak olyan regeneratív eljárásokat is, amelyek a sérült dentin vagy fogbél biológiai helyreállítását segíthetik. Ezek a lehetőségek a jövőben bővíthetik a fogsérülések kezelési eszköztárát, de egy letört vagy kiesett fog esetén jelenleg a gyors, szakszerű fogorvosi ellátás a legfontosabb.